Tendinitis, tendinosi, calcificacions i fasciïtis plantar
Les ones de xoc radials són una tecnologia utilitzada en fisioteràpia que aplica impulsos mecànics sobre els teixits amb l’objectiu d’estimular una resposta local i facilitar el procés de recuperació.
S’utilitzen especialment en determinats problemes musculoesquelètics de llarga evolució, sobretot quan hi ha dolor tendinós, tendinitis, tendinosi, calcificacions, sobrecàrrega persistent o alteracions de la tolerància a la càrrega.
L’aplicació es fa de manera local i controlada, adaptant la intensitat, la freqüència i el nombre d’impulsos segons la zona tractada, la tolerància del pacient i l’objectiu terapèutic.
Moltes persones busquen tractament per problemes coneguts habitualment com a tendinitis, tendinosi o calcificacions, encara que clínicament sovint s’utilitza el terme més ampli de tendinopatia.
Aquest tipus de lesions poden mantenir-se en el temps i provocar dolor durant la càrrega, dificultat per tolerar l’esforç o limitacions en activitats quotidianes i laborals. Quan el dolor es manté mesos, també el tractem com a dolor crònic.
En aquests casos, les ones de xoc poden utilitzar-se com a eina complementària per modular el dolor i facilitar una millor tolerància progressiva a la càrrega.
La calcificació del supraespinós és una de les alteracions més conegudes relacionades amb les calcificacions del maneguet dels rotadors. També es pot descriure com a tendinitis calcificant de l’espatlla, tendinitis calcificant del supraespinós o tendinopatia calcificant.
Les ones de xoc poden valorar-se en determinats casos simptomàtics, sempre tenint en compte la fase del procés, les característiques de la calcificació i la valoració clínica.
En casos de tendinitis del supraespinós, tendinosi del supraespinós o tendinopatia del maneguet dels rotadors, les ones de xoc poden formar part d’un abordatge combinat quan hi ha dolor persistent o mala tolerància a la càrrega.
En casos d’epicondilitis, també coneguda com a colze de tennista, les ones de xoc poden utilitzar-se com a complement del tractament quan hi ha dolor persistent a la part externa del colze.
També es poden valorar en processos de tendinosi dels tendons extensors de l’avantbraç.
La tendinitis rotuliana, la tendinosi rotuliana o la tendinopatia rotuliana pot generar dolor a la part anterior del genoll, especialment en saltar, córrer, pujar escales o fer exercicis de força.
En aquests casos, les ones de xoc es poden valorar com a complement del tractament.
La fasciïtis plantar i el dolor de taló són altres problemes habitualment associats a l’ús de les ones de xoc.
També hi ha pacients que busquen aquest tractament utilitzant el terme esperó calcani, que pot aparèixer associat al dolor plantar del taló.
En casos de tendinitis d’Aquil·les, tendinosi d’Aquil·les o tendinopatia aquil·liana de llarga evolució, les ones de xoc poden complementar el treball de força i la progressió de càrregues.
En casos de tendinitis glútia, tendinosi glútia, tendinopatia glútia o dolor lateral de maluc, les ones de xoc poden formar part d’un tractament combinat amb exercici i modificació de les càrregues.
També es poden valorar en determinats casos de tendinitis, tendinosi o tendinopatia dels isquiotibials i adductors, especialment quan hi ha dolor persistent relacionat amb la càrrega.
A més del tendó d’Aquil·les, es poden valorar en alguns casos de tendinitis o tendinosi dels peroneals, tibial posterior o altres tendons del peu i del turmell.
Les ones de xoc es poden valorar en determinades calcificacions tendinoses simptomàtiques, especialment a la regió de l’espatlla.
La presència d’una calcificació en una prova d’imatge no implica necessàriament que aquesta sigui la causa del dolor ni que necessiti tractament.
Les ones de xoc radials també poden aplicar-se en determinades zones de sobrecàrrega muscular, dolor miofascial o punts gallet, quan el component muscular té un paper rellevant en els símptomes.
A PLANA, les ones de xoc radials no s’utilitzen de manera aïllada.
Quan estan indicades, s’integren dins d’un pla terapèutic que pot combinar fisioteràpia, teràpia manual, exercici terapèutic, educació sobre la càrrega i la magnetoteràpia MagRex, la punció seca o altres tecnologies segons les necessitats de cada pacient. Consulta les tarifes.
L’objectiu és reduir el dolor, millorar la tolerància del teixit i recuperar progressivament la funció.
Abans d’aplicar les ones de xoc es fa una valoració per determinar si aquesta tecnologia és adequada per al problema del pacient. No totes les tendinitis, tendinosis, tendinopaties o calcificacions necessiten ones de xoc.
La intensitat, la freqüència de les sessions i la combinació amb altres intervencions s’adapten a la resposta clínica i a l’evolució de cada cas.
La valoració la fa l’Àlex Plana, fisioterapeuta i osteòpata col·legiat núm. 13082.
PLANA Fisioteràpia i Osteopatia · Granollers
Carrer d’Anníbal, 28 · 08401 Granollers
