Fisioteràpia i osteopatia per al dolor persistent
Un abordatge clínic i progressiu per entendre què pot estar mantenint el dolor i recuperar moviment, funció i confiança.
Parlem de dolor crònic o persistent quan el dolor es manté durant més de tres mesos, supera el temps habitual de recuperació d’una lesió o reapareix de manera recurrent.
Quan el dolor fa temps que dura, no sempre existeix una relació directa entre la intensitat del dolor i l’estat dels teixits.
Poden intervenir diferents factors: articulacions i musculatura, sensibilitat del sistema nerviós, càrrega física, moviment, descans, estrès, hàbits, experiències prèvies i el context de cada persona.
Per això, a PLANA no partim d’un protocol tancat ni tractem únicament la zona on apareix el dolor.
Primer intentem entendre què està passant en el teu cas i quins factors poden estar contribuint a mantenir els símptomes.
Pot ser especialment interessant si:
No tots els casos de dolor persistent són iguals. Per això el tractament sempre comença amb una valoració.
Quan el dolor es manté durant molt temps, el sistema nerviós pot augmentar la seva sensibilitat i reaccionar més davant estímuls que abans eren ben tolerats.
Això no significa que el dolor sigui imaginari.
El dolor és real, però dolor i dany no sempre evolucionen de manera proporcional.
En alguns casos, part del tractament consisteix a ajudar el cos a recuperar progressivament tolerància al moviment, a la càrrega i a activitats que s’han anat evitant.
Entendre aquest procés també pot ajudar a reduir la por al moviment i recuperar confiança.
Quan el dolor fa temps que dura, l’objectiu no és únicament disminuir els símptomes.
Busquem recuperar:
El tractament s’adapta a la tolerància de cada persona i es modifica segons la resposta clínica.
Podem treballar sobre la mobilitat, el control del moviment, la força, la tolerància a la càrrega i aquells factors que considerem rellevants després de la valoració.
Una part important del procés és que entenguis què et passa, què pots fer i com gestionar millor els símptomes si tornen a aparèixer.
El dolor persistent pot manifestar-se en diferents zones.
Lumbàlgia persistent, ciàtica, dolor cervical, cervicobraquiàlgia o determinades cefalees relacionades amb factors musculoesquelètics.
Dolor articular que persisteix, reapareix amb la càrrega o limita determinades activitats.
Dolor mandibular, tensió, limitació del moviment o simptomatologia recurrent relacionada amb l’articulació temporomandibular.
Tendinopaties, sobrecàrregues recurrents i dolor miofascial que es manté o reapareix.
La localització del dolor és important, però no és l’únic element que tenim en compte durant la valoració.
Revisem la història del problema, els símptomes, antecedents, proves mèdiques quan n’hi ha i com el dolor afecta el teu dia a dia.
Valorem mobilitat, força, sensibilitat, control del moviment i aquelles estructures o sistemes que poden estar relacionats amb els símptomes.
No busquem tractar totes les troballes d’una ressonància ni totes les zones sensibles.
Intentem identificar què té sentit treballar en el teu cas i què probablement no és rellevant.
Segons cada cas podem combinar:
I, quan pot aportar valor al procés:
La tecnologia és una eina complementària i no substitueix la valoració ni el tractament actiu.
La resposta al tractament ens ajuda a decidir què mantenir, què modificar i com progressar.
L’objectiu és anar guanyant autonomia i capacitat, no generar dependència del tractament.
Treballar de manera global no significa que tot estigui relacionat amb tot.
Significa tenir en compte els diferents factors que poden influir en els símptomes i determinar quins són realment rellevants en cada persona.
Quan el cas ho requereix, també podem recomanar o coordinar la valoració amb altres professionals sanitaris.
La valoració la realitza Àlex Plana, fisioterapeuta i osteòpata col·legiat núm. 13082.
Si convius amb dolor des de fa mesos, tens episodis que es repeteixen o has provat diferents tractaments sense una millora estable, podem valorar el teu cas.
Explica’ns què et passa i valorarem quin abordatge pot tenir més sentit.
PLANA Fisioteràpia i Osteopatia
Carrer d’Anníbal, 28 · Granollers
